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37岁的张先生几乎每天都要喝一杯半糖奶茶。近三个月来，他发现自己很容易口渴，1升容量的水壶一天要喝掉两三壶，频繁排尿，饭量也明显增加，短短半个月内180斤的体重却下降了14斤。立冬当天，张先生午饭后正准备出门活动，突然一阵天旋地转，随即栽倒在地。同事发现后，立刻将他送往了江苏省中西医结合医院。{p}送医途中，张先生逐渐恢复意识，但呼吸急促，口中散发出烂苹果的酸味。检查结果显示，他的末梢血酮和尿酮均呈阳性，末梢血糖提示“hi”，意味血糖值“爆表”，已超出仪器检测上限。内分泌代谢病科副主任、主任医师徐书杭迅速反应，判断为糖尿病酮症酸中毒，收治入院，对症予以降糖补水、纠正酸中毒、维持电解质平衡等治疗。住院期间，张先生空腹血糖值始终高于7.0mmol/L，结合多饮、多食、多尿、体重减轻的症状，徐主任明确他患有2型糖尿病，建议前往糖尿病逆转门诊进一步规范治疗。{p}糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见急症之一，可迅速累及全身多个系统，严重时将引发脑水肿、心力衰竭、肾功能衰竭，甚至死亡。徐主任指出，严重并发症并非一蹴而就，根源往往潜藏于日常的不良习惯之中：{p}2.脑力与体力的双重透支：繁重的工作让职场人处于精神高压状态，拉高皮质醇水平，长期如此不仅引起血糖持续上升，还会促进脂肪分解与异常储存，加重代谢紊乱。{p}3.不良饮食习惯：早餐忽略、午餐随意、晚餐过量，糟糕的饮食习惯加上频繁摄入高油高脂、含有大量隐形糖的外卖易导致血糖剧烈波动，并增加胰腺负担。{p}徐主任提醒，若出现喝再多水也觉得渴、频繁跑厕所(尤其是夜尿增多)、总感疲惫乏力、吃得多饿得快、体重直线下降的情况，建议尽快就医筛查。年龄超过40岁、超重或肥胖、患有高血压、高血脂，曾分娩过巨大儿(新生儿体重超过8斤)或曾有过妊娠糖尿病的女性需要格外注意血糖异常。{p}管理糖尿病，就是建立良好的生活方式，实现优化控糖。徐主任建议，运动上可利用碎片时间“微健身”，比如每坐1小时起身活动5分钟，或上下班途中选择提前一站下车步行、饭后散步拉伸等。有条件者可以在专业指导下增肌减脂。饮食上，应调整主食结构，将一半精制米面换成粗粮，多吃蔬菜以增加膳食纤维，优选鸡胸肉、鱼虾和豆制品等蛋白质。日常生活和工作中，保持良好心态，情绪波动时通过深呼吸来舒缓。{p}2.糖化血红蛋白(HbA1c)：这是反映过去3个月平均血糖水平的“金标准”，比单次血糖测量更可靠。正常值通常< 6.0%，若如果≥ 6.5 %，需警惕。{p}3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)：若您属于高风险人群，即使空腹血糖正常，也建议主动加做此项目。它是检测糖尿病前期的重要手段，能帮您抓住善于躲藏的“餐后高血糖”。
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